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Beitrittserklärung INMM Darmstadt (www.neue-musik.org) Institut für Neue Musik und Musikerziehung e.V. // Olbrichweg 15 // D-64287 Darmstadt Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Institut für Neue Musik und Musikerziehung e.V., Sitz Darmstadt, als:
Einzelpersonen mindestens 40,90 EUR / Jahr Sie erleichtern uns die Arbeit, wenn Sie den Mitgliedsbeitrag durch Lastschrift einziehen lassen. Dazu füllen Sie bitte unten die Einzugsermächtigung aus. Ansonsten überweisen Sie bitte den Beitrag für das laufende Jahr in oben angegebener Höhe an das: Institut für Neue Musik
und Musikerziehung e.V., Name, Vorname ....................................................................................................... Beruf......................................................................................................................... Straße, Hausnummer ................................................................................................ PLZ, Wohnort ............................................................................................................ Telefon....................................................................................................................... e-mail......................................................................................................................... Ermächtigung zum Einzug von Mitgliedsbeiträgen durch Lastschrift Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie widerruflich, den von mir/uns zu entrichtenden Mitgliedsbeitrag in oben genannter Höhe bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Girokontos Nr. ________________________________________ Bank ________________________________________________ Bankleitzahl __________________________________________ durch Lastschrift einzuziehen. Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts (siehe oben) keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen. Ort, Datum, Unterschrift(en) ............................................................................................... Danke für Ihr Interesse
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